“移路有你”血液移植系列論壇第四期|MRD監(jiān)測和早期復(fù)發(fā)的防治

白血病，尤其是急性白血病經(jīng)過治療達(dá)到完全緩解（CR）后，雖然用常規(guī)的形態(tài)學(xué)不能檢測到明顯的白血病細(xì)胞，但此時(shí)體內(nèi)仍存在少量的白血病細(xì)胞，稱為微小殘留病變（MRD）。MRD監(jiān)測是臨床醫(yī)生制定治療方案，對疾病危險(xiǎn)度分層以及進(jìn)行預(yù)后評估的主要工具。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展革新，極大提高了MRD監(jiān)測的敏感性和特異性，對于個(gè)體化治療以及預(yù)測復(fù)發(fā)具有重要的臨床應(yīng)用意義。

此次“移路有你”血液移植系列論壇就“MRD監(jiān)測和早期復(fù)發(fā)的防治”這一熱門問題，邀請國內(nèi)在MRD檢測和臨床應(yīng)用方面的專家，陸道培醫(yī)療集團(tuán)檢驗(yàn)科副主任（副院長級）、流式細(xì)胞室主任王卉教授，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳蘇寧教授進(jìn)行專題講座。

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院賴永榕教授主持此次論壇并致辭，造血干細(xì)胞移植是很多血液腫瘤治療手段，然而對于移植后復(fù)發(fā)的問題，目前臨床干預(yù)手段較少，積極預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)對于降低復(fù)發(fā)率至關(guān)重要。MRD監(jiān)測是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效手段。感謝賽諾菲為臨床和實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生提供平臺，就血液病領(lǐng)域的熱門話題進(jìn)行交流探討，希望大家有所收獲。

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳蘇寧教授作了題為“AML的MRD監(jiān)測”的報(bào)告

MRD檢測是AML患者個(gè)體化治療的重要依據(jù)，MFC和RQ-PCR為主要的檢測手段，越來越多的AML基因突變將為MRD監(jiān)測提供更多的標(biāo)志，新一代測序技術(shù)在MRD檢測中有潛在應(yīng)用價(jià)值。MRD技術(shù)的選擇和結(jié)果判斷需要考慮到腫瘤的異質(zhì)性和克隆演化。

陸道培醫(yī)療集團(tuán)王卉主任作了題為“流式細(xì)胞術(shù)檢測ALLMRD要點(diǎn)和注意事項(xiàng)”的報(bào)告。

流式在檢測微小殘留病變中的地位舉足輕重，優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高、覆蓋率廣；缺點(diǎn)是①依賴正確的初診斷；②受標(biāo)本質(zhì)量、有無異常表型影響，某些藥物影響抗原表達(dá)；③主觀性強(qiáng)，依賴經(jīng)驗(yàn)；④多色優(yōu)于4色流式；⑤抗原漂移和系別轉(zhuǎn)化給檢測帶來困難。

王卉主任后總結(jié)道，這是進(jìn)展快的時(shí)代，是日新月異的時(shí)代，廠家、研發(fā)科學(xué)家、實(shí)驗(yàn)室、臨床四位一體，為患者提供更精準(zhǔn)有效的診療方案，我們一直在路上。

討論環(huán)節(jié)，線上參與的1600多位血液界臨床和實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生，就日常臨床實(shí)踐中遇到的問題積極提問，兩位專家教授詳細(xì)地給予一一解答。大家紛紛留言評論，兩位教授的講座干貨滿滿，收獲頗豐。

“工欲善其事，必先利其器”。作為臨床強(qiáng)有力的支持，陸道培醫(yī)院檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)大咖云集，多年來立足本院，服務(wù)外院，為本院和全國各大醫(yī)院提供快速準(zhǔn)確的檢驗(yàn)服務(wù)。陸道培醫(yī)院將一如既往，加強(qiáng)與國內(nèi)同行交流，為給廣大患者提供更加精準(zhǔn)、安全、高效的診療服務(wù)不懈努力。