“移路有你”血液移植系列論壇第四期|MRD監(jiān)測和早期復發(fā)的防治

白血病，尤其是急性白血病經(jīng)過治療達到完全緩解（CR）后，雖然用常規(guī)的形態(tài)學不能檢測到明顯的白血病細胞，但此時體內(nèi)仍存在少量的白血病細胞，稱為微小殘留病變（MRD）。MRD監(jiān)測是臨床醫(yī)生制定治療方案，對疾病危險度分層以及進行預后評估的主要工具。醫(yī)學技術的發(fā)展革新，極大提高了MRD監(jiān)測的敏感性和特異性，對于個體化治療以及預測復發(fā)具有重要的臨床應用意義。

此次“移路有你”血液移植系列論壇就“MRD監(jiān)測和早期復發(fā)的防治”這一熱門問題，邀請國內(nèi)在MRD檢測和臨床應用方面的專家，陸道培醫(yī)療集團檢驗科副主任（副院長級）、流式細胞室主任王卉教授，蘇州大學附屬第一醫(yī)院陳蘇寧教授進行專題講座。

廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院賴永榕教授主持此次論壇并致辭，造血干細胞移植是很多血液腫瘤治療手段，然而對于移植后復發(fā)的問題，目前臨床干預手段較少，積極預防和早期發(fā)現(xiàn)對于降低復發(fā)率至關重要。MRD監(jiān)測是實現(xiàn)這一目標的有效手段。感謝賽諾菲為臨床和實驗室醫(yī)生提供平臺，就血液病領域的熱門話題進行交流探討，希望大家有所收獲。

蘇州大學附屬第一醫(yī)院陳蘇寧教授作了題為“AML的MRD監(jiān)測”的報告

MRD檢測是AML患者個體化治療的重要依據(jù)，MFC和RQ-PCR為主要的檢測手段，越來越多的AML基因突變將為MRD監(jiān)測提供更多的標志，新一代測序技術在MRD檢測中有潛在應用價值。MRD技術的選擇和結(jié)果判斷需要考慮到腫瘤的異質(zhì)性和克隆演化。

陸道培醫(yī)療集團王卉主任作了題為“流式細胞術檢測ALLMRD要點和注意事項”的報告。

流式在檢測微小殘留病變中的地位舉足輕重，優(yōu)點是靈敏度高、覆蓋率廣；缺點是①依賴正確的初診斷；②受標本質(zhì)量、有無異常表型影響，某些藥物影響抗原表達；③主觀性強，依賴經(jīng)驗；④多色優(yōu)于4色流式；⑤抗原漂移和系別轉(zhuǎn)化給檢測帶來困難。

王卉主任后總結(jié)道，這是進展快的時代，是日新月異的時代，廠家、研發(fā)科學家、實驗室、臨床四位一體，為患者提供更精準有效的診療方案，我們一直在路上。

討論環(huán)節(jié)，線上參與的1600多位血液界臨床和實驗室醫(yī)生，就日常臨床實踐中遇到的問題積極提問，兩位專家教授詳細地給予一一解答。大家紛紛留言評論，兩位教授的講座干貨滿滿，收獲頗豐。

“工欲善其事，必先利其器”。作為臨床強有力的支持，陸道培醫(yī)院檢驗團隊大咖云集，多年來立足本院，服務外院，為本院和全國各大醫(yī)院提供快速準確的檢驗服務。陸道培醫(yī)院將一如既往，加強與國內(nèi)同行交流，為給廣大患者提供更加精準、安全、高效的診療服務不懈努力。