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道培醫(yī)療數(shù)據(jù)
CAR-T治療
2527
異基因移植案例
11359
親緣半相同案例
8230
總移植案例
11508
截止2024年9月30日

安彥彥:唯有勤奮才能成就自我

編者按:為紀念陸道培院士創(chuàng)建道培醫(yī)院20周年,特推出“道培青年醫(yī)師系列報道”?;钴S在臨床一線的主治醫(yī)師在道培大平臺上茁壯成長,這期間離不開道培精神的感召、陸院士的引領(lǐng)、病區(qū)主任的教導、同事的幫助和個人的努力,更離不開廣大患者的信任與支持。這一批80后的“二梯隊”青年才俊是陸道培醫(yī)療集團自主培養(yǎng)的醫(yī)學人才,他們將成為傳承道培精神的重要力量。

按照受訪者供稿的先后順序,我們將陸續(xù)推出陸道培醫(yī)院主治醫(yī)師系列報道。今天我們介紹造血干細胞移植科28病區(qū)的主治醫(yī)師安彥彥。

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我院CAR-T橋接移植技術(shù)是一項醫(yī)療特色,請結(jié)合病例談談這方面的情況。

CAR-T細胞免疫治療是2012年興起的,至今在全球的血液病研究和醫(yī)療機構(gòu)蓬勃開展。自2015年陸道培醫(yī)院啟動CAR-T臨床試驗后,取得了驚人的成績,截止2019年10月23日陸道培醫(yī)院已完成700例。陸道培醫(yī)院收治的病人多數(shù)是難治復發(fā)的,甚至有些病人是被當?shù)蒯t(yī)院判了“死刑”的。應用CAR-T細胞免疫技術(shù)給這些病人帶來了生的希望,通過CAR-T細胞免疫治療達到MRD陰性順利橋接異基因造血干細胞移植的患者長期無病生存率達70%以上,這樣的數(shù)據(jù),在國內(nèi)外都令人矚目。當然我院這些漂亮且不斷刷新的數(shù)據(jù)已經(jīng)眾所周知。

今天想說的是我經(jīng)手的一例CAR-T橋接移植,給一個病患家庭帶來的柳暗花明般重要的意義。記得我管過的一個病人樂樂,一個會變魔術(shù)逗大家開心的“開心寶寶”。在外院規(guī)律治療過程中全面復發(fā),腫瘤細胞比例高達97%,病魔永遠都是這么不講道理,無情地摧毀著一個花季少年的身體。本應享受天倫之樂的家庭,一夜之間陷入黑暗。幸運的是樂樂接受了我院CAR-T細胞免疫治療,并且達到完全緩解。我們在趙艷麗主任的帶領(lǐng)下確定其移植時機,為其制定移植、移植后免疫抑制劑的調(diào)整以及為預防復發(fā)輸注供者細胞等治療方案。2018年6月26日為其橋接造血干細胞移植,今天剛好是“小魔術(shù)師”移植后第500天,本病為完全緩解狀態(tài)。樂樂已重新變回多才多藝的快樂少年。

CAR-T橋接移植,讓本該無憂無慮的少年重新站在陽光里,讓本該幸福的一家重新?lián)肀腋?。所以說我院的CAR-T橋接移植技術(shù)對一個患病家庭來說帶來的不僅是患者生的希望,更是家庭重獲幸福的可能。

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陪同陸院士出門診,有何感想?

陸院士作為亞洲骨髓移植第一人,獲得的成就,不敢說是所有青年醫(yī)生的畢生追求,但一定可以說是道培青年醫(yī)生學習的楷模。他不僅為我國移植事業(yè)奠定了基石,更是我輩青年前進道路上可以依靠的“巨人肩膀”。

每次陪陸院士出診,大的感受就是深受教育收獲滿滿。不僅僅是因為院士對疑難雜癥的快速甄別診斷,對病人的耐心及關(guān)懷,更是因為陸院士年近九旬還在忘我工作,能陪陸院士一起出診,這何嘗不是一份榮耀?透過這份榮耀的背后,我感受更多的是一種激勵和鞭策。雖然畢生難以達到他的水平、境界和高度,但可以要求自己心懷赤誠、愛崗敬業(yè)、忠于職守、崇尚醫(yī)學、精益求精,為中國的移植事業(yè)干出一些成績,做出一些貢獻。

當了媽媽以后,你工作心態(tài)有沒有一些變化?

做了母親以后,主要有兩個方面讓我有了更深的體會,一方面是對“醫(yī)者父母心”的理解。千百年來,醫(yī)生,一直是大眾眼中的神圣職業(yè),值得尊重的職業(yè)。“醫(yī)者父母心”不僅是人們對醫(yī)者道德修養(yǎng)的贊譽,更是對醫(yī)者的基本要求。“父母心”看似簡單的三個字,成為母親以后我才真正理解其內(nèi)涵——天下深切的愛莫過于父母愛孩子。父母對孩子的愛毫無雜質(zhì),無微不至?!搬t(yī)者父母心”就是要求我們對待病人要像對待自己的孩子一樣去關(guān)心他,愛護他。所以成為母親以后讓我更深刻體會到了自己在工作中對待患者的不足之處,也讓我后續(xù)工作的提高有了明確方向。

另一方面是對病人家屬尤其是病人母親的理解與感同身受。記得有一次我家寶寶半夜哭鬧,全家都急得手足無措,我顧不上已是深夜撥通了擔任兒科醫(yī)生我同學的電話,而其實這只是一次寶寶普通的哭鬧,終一個玩具就哄好了。這種切身的經(jīng)歷讓我更能理解患者及家屬的心情了,每一個病患家庭都是為了挽救親人在全力以赴,他們千里迢迢來到道培醫(yī)院,大家各自分工,又同心協(xié)力共渡難關(guān)。對這種親情的感同身受讓我切身體會到了患者及家屬的焦慮,工作中學會換位思考,能更好地與患者和家屬溝通,幫助患者得到經(jīng)濟、安全且有質(zhì)量的治療。

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目前你正擔任住院總醫(yī)師,這是不是一種鍛煉?

現(xiàn)在輪值住院總期間,得到了很大鍛煉。不僅是對臨床知識、臨床思維的鍛煉,更是對個人協(xié)調(diào)溝通能力的鍛煉。陸道培醫(yī)院始終秉承“一切以病人為中心”的宗旨,腳踏實地,多部門通力合作,高效率地運轉(zhuǎn)工作,每個人都貢獻著自己的一份力量。住院總在這個過程中承擔的角色有點像“管家”的感覺。事情瑣碎復雜,包括上級領(lǐng)導指示的準確傳達,同事之間意見的反饋,院內(nèi)院間的會診,采髓、備血的每周安排,院周會的參會,突發(fā)事件的處理。在協(xié)調(diào)安排的過程中,不僅讓我深刻體會到了不同部門的不易,更重要的是明白了每項工作看似繁雜,卻有規(guī)矩;看似簡單,卻要粗中有細。

林巧稚先生曾經(jīng)對協(xié)和的年輕同事說:“當你懷著一種神圣的感情去做這些事,就不會覺得工作瑣碎和無聊了?!蔽覒搼阎袷サ母星槿ネ瓿擅恳豁椆ぷ?。

對我們醫(yī)院這支年輕的醫(yī)療團隊,你有那些話可以共勉?

向我們身邊永遠的榜樣陸院士學習,共同為推動中國造血干細胞移植事業(yè)貢獻青春和智慧!

5dc3d03c2eb10.jpg安彥彥主治醫(yī)師

教育和工作經(jīng)歷
2012年畢業(yè)于河北北方學院,2012年本科畢業(yè)加入到陸道培醫(yī)院工作至今,從事造血干細胞移植工作7年余。

擅長及主攻方向

熟練應用造血干細胞移植技術(shù)治療各種血液系統(tǒng)疾病,包括白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征,骨髓增殖性腫瘤等。對造血干細胞移植后的急、慢性移植物抗宿主?。℅VHD)、感染、膀胱炎、病毒感染、TMA的診斷和治療積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗。

 

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中華人民共和國衛(wèi)生部
中華骨髓庫
血液病專科醫(yī)協(xié)體
湖北省干細胞庫
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